hastalıklar makaleler etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

Charcot Ayağı (Charcot Foot)

0 yorum

Charcot Ayağı

Charcot Foot
Dr. Fatih DİKİCİa, Dr. Gökhan POLATa, Dr. Ufuk TALUa
aOrtopedi ve Travmatoloji AD, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İstanbul
Turkiye Klinikleri J Gen Surg-Special Topics 2010;3(1):75-82
Makale Dili: TR (Derleme)
ÖZETCharcot ayağı, diyabetik periferik nöropatinin, ayakta enfeksiyon ve deformitelere neden olabilen ciddi bir komplikasyonudur. Hastalık patogenezinde, bu bölgeye gelen travmaların, ayaktaki his kaybı nedeniyle önemli rol oynadığı bilinmektedir. Akut dönemde şişlik, kızarıklık ve ısı artışı ön planda olup, yumuşak doku enflamasyonu yapan nedenlerle ayırıcı tanı yapmak güçtür. Geç dönemlerde ciltte ülserler, kemiksel çıkıntılar ve ayağın anatomik yapısını ve işlevini bozan eklem instabiliteleri gözlenir. Erken tanı, tedavi başarısını artırmaktadır. Amaç, hastalığın seyri boyunca meydana gelecek yumuşak doku hasarı ve kemik deformitelerine engel olmak ve tedavi sonunda, yere düzgün basan, stabil bir ayak elde etmektir. Konservatif tedavi yöntemleri ile çoğu zaman yüz güldürücü sonuçlar elde edilir. Hastalığın değişik evrelerinde, istirahat, seri alçı ve ortez uygulamaları yapılır. Takiplerde özel yapım ayakkabılar kullanılabilir. Konservatif tedavinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi yöntemler kullanılır. Ülser ve infeksiyonun eşlik ettiği olgularda debridman, anormal kemik çıkıntıların bulunduğu ayaklarda bu çıkıntıların (ekzostoz) çıkarılması, deformitenin ileri düzeyde olduğu olgularda ise düzeltme ve artrodez seçenekleri vardır. Hastalığın doğal seyri yavaş ilerlemektir. Tedavide hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, iyileşmenin yavaş olacağı, genel seyrin değişmeyebileceği konularında hastanın bilgilendirilmesi ve tedaviye uyumu son derece önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Diyabet, charcot, artropati, nöropati, ayak
ABSTRACTCharcot foot remains the most dramatic manifestation of diabetic peripheral neuropathy. The joints manifest with a history of minor or major trauma and impaired sensation caused by neuropathy. In the earliest stages, the foot is always swollen with varying degrees of increased warmth and erythema. The definitive sign of the chronic Charcot joint is architectural disruption of the structure of the foot. The goals of the treatment are to minimize and treat soft tissue breakdown and ulcerations, keep the patient as normally ambulatory as possible until the stage of bony healing. Most Charcot feet should be treated primarily by conservative methods. These include cast immobilization, custom-made brace usually manifactured of thermoplastic material. This process can take many months and a number of brace modifications. When the foot has stabilized clinically, the patient is fitted with appropriately shaped footwear. Surgical treatment is indicated when conservative treatment failed. Debridement, exostectomy, and arthrodesis are the basic surgical techniques in Charcot foot. The slow nature of the healing process needs to be emphasized to both the physician and the patient.

Keywords: Diabetes, charcot, arthropathy, neuropathy, foot

                                           
                                             Makaleye Ulaş: Charcot Ayağı


Devamını oku... »

Taban çöküklüğü ve Topuk dikeninin topuk ağrısı etiyolojisindeki rolü

0 yorum
Yazarlar
Nusret Köse, Erol Göktürk, Akın Turgut, Sinan Seber, B Hazer
Yayın tarihi
1998
Dergi
Acta Orthop Traumatol Turc
Cilt
32
Sayfalar
322-4
Açıklama
Hindfoot lateral radiographs of 73 patients with plantar heel pain, 29 of whom have bilateral
involvement (102 feet) ranging in age ji" om 20 to 60 were stu {iied and compared with 120
normal subjects (240 feet). The meali normal calcaneal pitch in male was 22.010 Jemale
was 18.76. This dijlerence was statistically sig nij/cam (p< O. OI). The mean calcaneal pitch
in patients with plantar heel pain was 16.72, which was signij/cantly lower than in normal
suhjecrs. While 43 out of 73 patients with heel pain (% 58) were overweight, the incidence ...




Devamını oku... »

YAKIN ÇEVRENİZDE, SİZ DE DAHİL DİYABETLİ VAR MI ?

"Doğru eğitimin, doğru bilmenin, doğru görmenin ve doğruyu yapmanın, hastalıktan koruma ve tedavi etmede, diyabetik ayak yarasındaki kadar etkili olduğu, hastanın kaderinin bu denli değiştiği ve multidisipliner yaklaşımın mutlaka gerekli olduğu bir başka hastalık yoktur". "İnsan değerinin anlaşılamadığı toplumlarda, ayak sağlığının değerini anlamak ve anlatmak oldukça zordur".
Prof.Dr. Mücahit ÖZYAZAR