makaleler etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

Diyabetik Ayak Yaraları ve Klinik Deneyimimiz

0 yorum





ÖZET
Diyabetik ayak yaraları ve klinik deneyimimiz
Amaç: Diyabetik ayakların bir kısmı ilerleyici yara nedeniyle amputasyona giderken bazıları komplikasyon gelişmeden iyileşir. Bu
çalışmada diyabetik ayak nedeniyle takip ve opere edilen hastaların amputasyon için risk faktörleri incelendi.

Gereç ve Yöntem: 2008 ve 2011 yılları arasında Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde muayene edilen 104 diyabetik ayak yarası olan
hasta değerlendirildi. Olguların demografik özellikleri, diyabet tipi, diyabet süresi, kullandığı ilaçlar, gelişen komplikasyonlar, yapılan kültür
antibiyogram çalışmaları ve gördüğü tedaviler kaydedildi. 104 hastanın 27’si kadın, 77’si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 62.3 (dağılım
23-90) idi. Hastaların dokuzu tip 1, 95’i tip 2 diyabet hastasıydı.

Bulgular:Hastalarıın %36.5’i herhangi bir antidiyabetik ilaç kullanmıyordu. Diyabete bağlı komplikasyonlar hastalar sıklık açısından
değerlendirildiğinde şu şekildeydi; retinopati %44.2, polinöropati %16.3, nefropati %11.5, Charcot eklem %3.8. Hastalar Wagner
sınıflandırılmasına göre değerlendirildiğinde 1 hasta evre 0, 34 hasta evre II, 38 hasta evre III, 28 hasta evre IV, 3 hasta evre V olarak tespit
edildi. Toplamda 82 hastaya cerrahi girişim uyguladı. Ameliyat edilen hastaların 42 si tek operasyonla salah bulurken diğerleri en az bir
kez revize edildi.

Sonuç: Multidisipliner yaklaşımın amputasyon oranlarını azalttığına ve bu yaklaşımda ortopedinin ayrı ve özel bir yeri olduğuna
inanmaktayız.

Anahtar kelimeler: Diyabet komplikasyonları, ayak yaraları, risk faktörleri, amputasyon

ABSTRACT
Diabetic foot lesions and clinical experience
Objective: Although some diabetic foot undergone amputation because of progressive wound others heal without complication. This
study evaluates the risk factors for amputation of diabetic foot.
Material and Methods: This study include 104 patients (77 males, 27 females; mean age 62.3 years; range 23 to 90 years) who had
diabetic foot ulcers and treated between 2008 and 2011. Data on age and sex, type and time of diabetes, complications and treatment
type were recorded.
Results: 36.5% of patients had no any antidiabetic medicine. The frequencies of diabetes related complications in descending order were
as follows; 44.2% retinopathy, 16.3% polyneuropathy, 11.5% nephropathy, 3.8% Charcot joint. According to Wagner Classification most of
the patients (n=100) stages found in two to four. Total 82 patients undergone surgical treatment.
Conclusion: We consider that multidisciplinary treatment strategy in which orthoapedic surgeons have an important and special mission
decreases amputation rate in diabetic foot.
Key words: Amputation, complications, foot ulcers, risk factors

Kaynak

Korkmaz, M., Şener, N., Bayram, E., Yılmaz, M., & Çetinus, M. E. (2015). Diyabetik Ayak Yaraları ve Klinik Deneyimimiz. Medical Journal of Bakirkoy,11(2).


Devamını oku... »

How can chiropractic become a respected mainstream profession? The example of podiatry

0 yorum











  • Yazarlar: 
  •  Donald R Murphy
  • Michael J Schneider
  • David R Seaman
  • Stephen M Perle
  • Craig F Nelson








  • Açıklama: 
  • The chiropractic profession has succeeded to remain in existence for over 110 years despite the fact that many other professions which had their start at around the same time as chiropractic have disappeared. Despite chiropractic's longevity, the profession has not succeeded in establishing cultural authority and respect within mainstream society, and its market share is dwindling. In the meantime, the podiatric medical profession, during approximately the same time period, has been far more successful in developing itself into a respected profession that is well integrated into mainstream health care and society.

    Kaynak: http://link.springer.com/article/10.1186/1746-1340-16-10


    Devamını oku... »

    PODOLOGIA

    0 yorum
    Yazarlar
    Salvatore Andolfo, Gaetano Di Stasio
    Açıklama
    Siamo arrivati al quinto volume dei “Quaderni di Podologia”. L'opera completa si pone
    l'obiettivo di definire, attraverso un'attenta lettura della bibliografia scientifica internazionale,
    riferimenti chiari ed immediatamente utilizzabili nella pratica podologica in merito ad una
    serie di argomenti di basilare interesse professionale. Lo scopo non è tanto quello di trattare
    in maniera esaustiva e finale gli argomenti affrontati quanto quello di porre le basi per un
    futuro sviluppo personale fornendo al lettore gli strumenti iniziali di un percorso che egli ...

    Makaleye Ulaş: PODOLOGIA



    Devamını oku... »

    İnsülin kullanan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda diyabet eğitimi ve metabolik kontrol

    0 yorum
    Yazarlar
    Canan Ersoy, Ercan Tuncel, Belkıs Özdemir, Erdinç Öztürk, Şazi İmamoğlu
    Yayın tarihi
    2006
    Yayıncı
    Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
    Açıklama
    Diabetes mellitus uzun dönemde dejeneratif komplikasyonlara yol açabilen kronik bir
    hastalıktır. Glisemik kontrol komplikasyonların gelişimini engelleyebilir. Bu çalışmada insülin
    kullanan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda sık tekrarlı diyabet eğitiminin uzun dönemde
    glukoz ve lipid metabolizması üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Kronik
    komplikasyonsuz 130 hasta retrospektif olarak incelendi. 53 hastanın eğitim ve tedavi
    programını tamamladığı (eğitim gurubu), 77'sinin sadece tedaviye devam ettiği saptandı ( ...




    Devamını oku... »

    Yazım ve Kaynak Gösterme Kuralları (APA, MLA)

    0 yorum
    Yalnızca akademik çalışmalarda değil, bilgi paylaşımı amacıyla kamusal ortama sunulan her türlü yazılı ve sözlü çalışmada yararlanılan kaynakları eksiksiz olarak belirtmek, hukuki ve ahlaki yükümlülüklerdir. Bilginin sağlıklı bir şekilde ortaya çıkması, yayılması, düzeltilmesi, geliştirilmesi ve bilgi kirliliğinin önüne geçilmesi için çalışmaların sorumluluğunun bireysel olarak üstlenilmesi, bunun için de öncelikle, diğer bilgi üreticilerinin hakkının verilmesi gerekir.


    Makaleye Ulaş: http://tk.bilgi.edu.tr/?m=6#2





    Devamını oku... »

    Charcot Ayağı (Charcot Foot)

    0 yorum

    Charcot Ayağı

    Charcot Foot
    Dr. Fatih DİKİCİa, Dr. Gökhan POLATa, Dr. Ufuk TALUa
    aOrtopedi ve Travmatoloji AD, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İstanbul
    Turkiye Klinikleri J Gen Surg-Special Topics 2010;3(1):75-82
    Makale Dili: TR (Derleme)
    ÖZETCharcot ayağı, diyabetik periferik nöropatinin, ayakta enfeksiyon ve deformitelere neden olabilen ciddi bir komplikasyonudur. Hastalık patogenezinde, bu bölgeye gelen travmaların, ayaktaki his kaybı nedeniyle önemli rol oynadığı bilinmektedir. Akut dönemde şişlik, kızarıklık ve ısı artışı ön planda olup, yumuşak doku enflamasyonu yapan nedenlerle ayırıcı tanı yapmak güçtür. Geç dönemlerde ciltte ülserler, kemiksel çıkıntılar ve ayağın anatomik yapısını ve işlevini bozan eklem instabiliteleri gözlenir. Erken tanı, tedavi başarısını artırmaktadır. Amaç, hastalığın seyri boyunca meydana gelecek yumuşak doku hasarı ve kemik deformitelerine engel olmak ve tedavi sonunda, yere düzgün basan, stabil bir ayak elde etmektir. Konservatif tedavi yöntemleri ile çoğu zaman yüz güldürücü sonuçlar elde edilir. Hastalığın değişik evrelerinde, istirahat, seri alçı ve ortez uygulamaları yapılır. Takiplerde özel yapım ayakkabılar kullanılabilir. Konservatif tedavinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi yöntemler kullanılır. Ülser ve infeksiyonun eşlik ettiği olgularda debridman, anormal kemik çıkıntıların bulunduğu ayaklarda bu çıkıntıların (ekzostoz) çıkarılması, deformitenin ileri düzeyde olduğu olgularda ise düzeltme ve artrodez seçenekleri vardır. Hastalığın doğal seyri yavaş ilerlemektir. Tedavide hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, iyileşmenin yavaş olacağı, genel seyrin değişmeyebileceği konularında hastanın bilgilendirilmesi ve tedaviye uyumu son derece önemlidir.

    Anahtar Kelimeler: Diyabet, charcot, artropati, nöropati, ayak
    ABSTRACTCharcot foot remains the most dramatic manifestation of diabetic peripheral neuropathy. The joints manifest with a history of minor or major trauma and impaired sensation caused by neuropathy. In the earliest stages, the foot is always swollen with varying degrees of increased warmth and erythema. The definitive sign of the chronic Charcot joint is architectural disruption of the structure of the foot. The goals of the treatment are to minimize and treat soft tissue breakdown and ulcerations, keep the patient as normally ambulatory as possible until the stage of bony healing. Most Charcot feet should be treated primarily by conservative methods. These include cast immobilization, custom-made brace usually manifactured of thermoplastic material. This process can take many months and a number of brace modifications. When the foot has stabilized clinically, the patient is fitted with appropriately shaped footwear. Surgical treatment is indicated when conservative treatment failed. Debridement, exostectomy, and arthrodesis are the basic surgical techniques in Charcot foot. The slow nature of the healing process needs to be emphasized to both the physician and the patient.

    Keywords: Diabetes, charcot, arthropathy, neuropathy, foot

                                               
                                                 Makaleye Ulaş: Charcot Ayağı


    Devamını oku... »

    Diyabet tedavisinde hasta eğitimi

    0 yorum
    Yazarlar
    MAKALE BİLGİLERİ ÖZET
    Yayın tarihi
    2012
    Dergi
    J. Exp. Clin. Med
    Cilt
    29
    Sayfalar
    S7-S11
    Açıklama
    ABSTRACT The importance of improved glycemic control in delaying the onset and
    progression of serious microvascular complications is now clear. Treatment of diabetes
    leading to improved control is a 24 hour-a-day activity and often includes important changes
    in lifestyle, most of which persons with diabetes must provide for themselves on daily basis.
    The goal of diabetes self management education is not simply to increase knowledge about
    diabetes, but rather to support individuals with diabetes and their families in their efforts to ...


                   Makaleye Ulaş: Diyabet tedavisinde hasta eğitimi







    Devamını oku... »

    Taban çöküklüğü ve Topuk dikeninin topuk ağrısı etiyolojisindeki rolü

    0 yorum
    Yazarlar
    Nusret Köse, Erol Göktürk, Akın Turgut, Sinan Seber, B Hazer
    Yayın tarihi
    1998
    Dergi
    Acta Orthop Traumatol Turc
    Cilt
    32
    Sayfalar
    322-4
    Açıklama
    Hindfoot lateral radiographs of 73 patients with plantar heel pain, 29 of whom have bilateral
    involvement (102 feet) ranging in age ji" om 20 to 60 were stu {iied and compared with 120
    normal subjects (240 feet). The meali normal calcaneal pitch in male was 22.010 Jemale
    was 18.76. This dijlerence was statistically sig nij/cam (p< O. OI). The mean calcaneal pitch
    in patients with plantar heel pain was 16.72, which was signij/cantly lower than in normal
    suhjecrs. While 43 out of 73 patients with heel pain (% 58) were overweight, the incidence ...




    Devamını oku... »

    BİLİMSEL MAKALE YAZIM TEKNİKLERİ

    0 yorum
    Yazarlar
    Canan ULUOĞLU
    Yayın tarihi
    2008
    Yayıncı
    SAĞLIK BİLİMLERİNDE SÜRELİ YAYINCILIK
    Açıklama 
    “Bilimsel makale yazım teknikleri” isimli bu sunumda, konunun detayları daha ayrıntılı olarak incelenecektir. Ancak unutulmaması gereken bir nokta, “iyi bilim adamı/iyi hekim/iyi hoca” olup, “kötü yazar” olmak mümkündür ama “iyi yazmak” geliştirilebilir bir beceridir. Diğer yandan, majör bilim dergilerinde kabul (accept) oranının %25’in altında olduğu
    bilinmektedir. Bir makalenin kabul edilmemesi ise her zaman çalışmanın kötü/zayıf olduğunu
    göstermez, hakem için yeterince öncelikli olmadığını gösterebilir ve güzel olan, elinizde nasıl
    düzelteceğinize dair öneriler vardır.



    Devamını oku... »

    Theorie der medizinischen Fußbehandlung 2: Ein Fachbuch für Podologie

    0 yorum


    Yazarlar
    Klaus Grünewald
    Yayın tarihi
    2007
    Cilt
    2
    Yayıncı
    Verlag Neuer Merkur GmbH
    Açıklama
    Die Funktion des Chirurgen bei diabetischen Fußproblemen entspricht der eines
    Konkursverwalters. Trophische Hautstörungen, Mikrotraumen und Druckläsionen durch
    chronische Fehlbelastung sind potenzielle Gefahrenquellen, deren Prävention durch
    regelmäßige, fachgerechte Fußpflege generell unterschätzt wird. Hinzu kommt, dass die
    diabetische Neuropathie Schmerzen als effektives Warnsymptom verhindert.
    Fußdeformitäten und ausgedehnte Zerstörungen von Weichteilen, Knochen und ...

    Makaleye Ulaş: Podologie

    Devamını oku... »

    YAKIN ÇEVRENİZDE, SİZ DE DAHİL DİYABETLİ VAR MI ?

    "Doğru eğitimin, doğru bilmenin, doğru görmenin ve doğruyu yapmanın, hastalıktan koruma ve tedavi etmede, diyabetik ayak yarasındaki kadar etkili olduğu, hastanın kaderinin bu denli değiştiği ve multidisipliner yaklaşımın mutlaka gerekli olduğu bir başka hastalık yoktur". "İnsan değerinin anlaşılamadığı toplumlarda, ayak sağlığının değerini anlamak ve anlatmak oldukça zordur".
    Prof.Dr. Mücahit ÖZYAZAR