Diyabetik Ayak Yaraları ve Klinik Deneyimimiz

ÖZET
Diyabetik ayak yaraları ve klinik deneyimimiz
Amaç: Diyabetik ayakların bir kısmı ilerleyici yara nedeniyle amputasyona giderken bazıları komplikasyon gelişmeden iyileşir. Bu
çalışmada diyabetik ayak nedeniyle takip ve opere edilen hastaların amputasyon için risk faktörleri incelendi.

Gereç ve Yöntem: 2008 ve 2011 yılları arasında Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde muayene edilen 104 diyabetik ayak yarası olan
hasta değerlendirildi. Olguların demografik özellikleri, diyabet tipi, diyabet süresi, kullandığı ilaçlar, gelişen komplikasyonlar, yapılan kültür
antibiyogram çalışmaları ve gördüğü tedaviler kaydedildi. 104 hastanın 27’si kadın, 77’si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 62.3 (dağılım
23-90) idi. Hastaların dokuzu tip 1, 95’i tip 2 diyabet hastasıydı.

Bulgular:Hastalarıın %36.5’i herhangi bir antidiyabetik ilaç kullanmıyordu. Diyabete bağlı komplikasyonlar hastalar sıklık açısından
değerlendirildiğinde şu şekildeydi; retinopati %44.2, polinöropati %16.3, nefropati %11.5, Charcot eklem %3.8. Hastalar Wagner
sınıflandırılmasına göre değerlendirildiğinde 1 hasta evre 0, 34 hasta evre II, 38 hasta evre III, 28 hasta evre IV, 3 hasta evre V olarak tespit
edildi. Toplamda 82 hastaya cerrahi girişim uyguladı. Ameliyat edilen hastaların 42 si tek operasyonla salah bulurken diğerleri en az bir
kez revize edildi.

Sonuç: Multidisipliner yaklaşımın amputasyon oranlarını azalttığına ve bu yaklaşımda ortopedinin ayrı ve özel bir yeri olduğuna
inanmaktayız.

Anahtar kelimeler: Diyabet komplikasyonları, ayak yaraları, risk faktörleri, amputasyon

ABSTRACT
Diabetic foot lesions and clinical experience
Objective: Although some diabetic foot undergone amputation because of progressive wound others heal without complication. This
study evaluates the risk factors for amputation of diabetic foot.
Material and Methods: This study include 104 patients (77 males, 27 females; mean age 62.3 years; range 23 to 90 years) who had
diabetic foot ulcers and treated between 2008 and 2011. Data on age and sex, type and time of diabetes, complications and treatment
type were recorded.
Results: 36.5% of patients had no any antidiabetic medicine. The frequencies of diabetes related complications in descending order were
as follows; 44.2% retinopathy, 16.3% polyneuropathy, 11.5% nephropathy, 3.8% Charcot joint. According to Wagner Classification most of
the patients (n=100) stages found in two to four. Total 82 patients undergone surgical treatment.
Conclusion: We consider that multidisciplinary treatment strategy in which orthoapedic surgeons have an important and special mission
decreases amputation rate in diabetic foot.
Key words: Amputation, complications, foot ulcers, risk factors

Kaynak

Korkmaz, M., Şener, N., Bayram, E., Yılmaz, M., & Çetinus, M. E. (2015). Diyabetik Ayak Yaraları ve Klinik Deneyimimiz. Medical Journal of Bakirkoy,11(2).

Makaleye Ulaş: Diyabetik Ayak Yaraları ve Klinik Deneyimimiz